Нифедипин при гипертоническом кризе

Гипертонический криз — резкое повышение кровяного давления, которое угрожает жизни и здоровью человека не в долгосрочной перспективе, как гипертоническая болезнь, а в очень короткие сроки. Говоря о гипертоническом кризе, имеют в виду значения выше 220 мм рт.ст. систолического и/или 120 мм рт.ст. диастолического давления.

Это состояние требует срочного или даже экстренного лечения. Пациентов с гипертоническим кризом следует немедленно доставить в больницу для оказания неотложной помощи.

Медицинский и фармацевтический редактор
Маргарита Балакирева
Опубликовано: 2 ноября, 2021
Дата проверки статьи: 13 сентября, 2022

Симптомы гипертонического криза

Гипертоническую болезнь называют «тихим убийцей», потому что она часто протекает бессимптомно. Однако в случае криза внезапное повышение артериального давления будет включать такие признаки:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • чувство тревожности,
  • затрудненное дыхание,
  • носовое кровотечение,
  • обморок.

Помощь при гипертоническом кризе

Если у вашего близкого или кого-то из ваших знакомых появятся признаки гипертонического криза, позвоните в службу неотложной медицинской помощи, чтобы их отвезли в больницу. Во время ожидания бригады скорой помощи вы можете оказать простую, но эффективную первую помощь:

  • дайте больному отдохнуть в хорошо вентилируемом месте с достаточным количеством воздуха;
  • если у больного затруднено дыхание, подложите под спину и голову подушки или приподнимите головной конец кровати;
  • если у больного рвота, положите его на бок, чтобы избежать обструкции дыхательных путей;
  • соберите все лекарства больного, чтобы их проверил врач;
  • не позволяйте больному вставать, ходить и тем более садиться за руль, так как он может потерять сознание;
  • при появлении признаков инсульта не кормите больного;
  • не позволяйте больному пить чай, кофе или алкогольные напитки;
  • если больной не может дышать, проводите реанимацию методом «рот в рот».

Лечение гипертонического криза

Выбор лекарственных средств для купирования приступов высокого давления должен основываться на двух основных правилах:

  • препарат должен иметь быстрое гипотензивное действие и
  • не должен усугубить тяжелое состояние пациента.

Одной из групп таких лекарств являются блокаторы кальциевых каналов.

Их действие заключается в том, что они расширяют периферические артерии, блокируя сокращения гладких мышц за счёт замедления тока кальция внутрь гладкомышечных клеток сосудов, тем самым снижая артериальное давление и уменьшая нагрузку на сердце.

К этому классу веществ относится нифедипин.

Действие нифедипина

Нифедипин высоко эффективен в купировании гипертонического криза из-за его быстрого и качественного снижения артериального давления.

Гипотензивное действие нифедипина проявляется мгновенно, иногда в течение 5 минут артериальное давление может уменьшиться на 25%, то есть около 60 единиц давления. Для больного в состоянии криза это определенно даёт хороший прогноз. Однако довольно быстро нифедипин и покидает организм, прекращая свой эффект через 5 часов.

Другой важной особенностью нифедипина является то, что он тем сильнее уменьшает давление, чем выше оно поднялось изначально.

Как принимать нифедипин при гипертоническом кризе

Изначально начинают приём 10-20 мг нифедипина под язык для достижения наиболее быстрого эффекта. После этого нужно контролировать изменение артериального давления. В случае если оно не изменилось в течение 30 минут хотя бы на 20%, принять схожую дозировку препарата еще один раз. Больному лучше находиться в полулежачем положении с приподнятой головой.

Дневная дозировка в таблетированной форме не должна превышать 120 мг.

В связи со спецификой заболеваний, при которых назначают нифедипин, был разработан раствор для внутривенного введения препарата.

Когда нельзя принимать нифедипин

Применять нифедипин надо с большой осторожностью, так как существует ряд заболеваний, которые усугубят своё течение в случае приёма этого антигипертензивного препарата.

Нифедипин противопоказан больным с острой коронарной недостаточностью, возникающей при инфаркте миокарда или нестабильной стенокардии, тяжелой сердечной недостаточностью, в случае выраженной гипертрофии левого желудочка в следствие стеноза устья аорты или гипертрофической кардиомиопатии и при остром нарушении мозгового кровообращения.

Стоит воздержаться от приёма данного препарата без предписания врача.

Также необходимо помнить, что употребление алкоголя плохо сочетается с приёмом нифедипина, так как может возникнуть опасное побочное действие: проишемический эффект может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Осложнения гипертонического криза

При появлении симптомов гипертонического криза человеку следует немедленно оказать медикаментозную помощь и снизить кровяное давление до безопасного уровня. Чем больше времени потребуется на снижение давления, тем больше будет опасных осложнений:

  • нарушение мозгового кровообращения,
  • почечная недостаточность,
  • потеря памяти,
  • шок,
  • стеснение или боль в груди,
  • отек легких,
  • расслоение аорты.

Нифедипин в препаратах

Добавить отзыв
  •  

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных